Globoki mišični steznik (GMS)
Sestavljajo ga:
- TRA - m.transversus abdominis, najgloblje ležeča trebušna mišica, ki poteka horizontalno preko trebuha
- MF – multifidusi, mišice, ki potekajo tik ob vretencih po vsej dolžini hrbtenice,
- medenično dno,
- Diaphragma abdominis ali trebušna prepona, glavna dihalna mišica.
GMS se aktivira in nam stabilizira trup še preden premaknemo roko (30 ms prej) ali nogo (110 ms prej) in nam tako varuje hrbtenico. Pri osebah z bolečino v križu je odziv GMS zapoznel.
Program vaj obsega 4 stopnje:
- prepoznati kontrakcijo GMS in povečati njegovo vzdržljivost (10 sekund X 10)
- osvojiti kontrakcijo zunanjih mišic ob hkratni kontrakciji GMS (dodamo gibe rok in nog)
- osvojiti počasno gibanje ledvenega dela hrbtenice in istočasno kontrahirati GMS
- osvojiti vzdrževanje stabilizacije trupa med hitrim gibanjem
Vaje je potrebno izvajati najmanj 20 TEDNOV, da se GMS vrne v približno prvotno stanje. S to vadbo zmanjšamo bolečino v križu in verjetnost ponovitve težav.